【评估】
1. 既往生活习惯、饮食结构和进食情况。
2. 生活方式、休息状况、排泄状况、有无特殊嗜好。
3. 有无糖尿病家族史，泌尿道、皮肤、肺部等感染。
4. 有无低血糖表现。
5. 有糖尿病慢性并发症的病人有无血管、神经系统异常。
【症状护理】
1. 感染的护理 指导病人注意个人卫生，保持全身和局部清洁，加强口腔、皮肤和阴部的清洁，做到勤换内衣。
2. 肢体麻木、疼痛的护理 注意保护足部，鞋袜不宜过紧，保持趾间干燥、清洁。经常检查有无外伤、鸡眼、水泡、趾甲异常等，并及时处理。剪趾甲时注意剪平，不要修剪过短。应禁烟。进行适当的体育锻炼。
3. 眼部病变的护理 出现视物模糊，应减少活动，保持大便通畅，以免用力排便。视力下降时，加强日常生活的协助和安全护理。
【一般护理】
1. 生活有规律，身体情况许可，可进行适当的运动，循序渐进并长期坚持，运动方式可结合病人的爱好，老年人以散步为宜，不应超过心肺及关节的耐受能力，否则会导致并发症。
2. 让病人明确饮食控制的重要性。计算标准体重，控制总热量。严格定时定量进餐，饮食搭配均匀，分配一般为1∕5、2∕5、2∕5或1∕3、1∕3、1∕3.。
3. 注射胰岛素病人的护理。
4. 胰岛素需置于0—5℃冰箱存放。
5. 抽吸胰岛素剂量必须准确，抽吸时摇匀并避免剧烈振荡。
6. 观察和预防胰岛素不良反应，如低血糖反应、胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩或增生。
7. 两种胰岛素合用时，先抽吸短效胰岛素，后抽吸中效及长效胰岛素。
8. 按时测体重，必要时记录出入量。
9. 每日起居应有规律，养成早睡早起的好习惯。
10.病人易产生焦虑，应鼓励病人，坚持控制血糖，可避免或延缓并发症的发生并给与精神上的支持。
【健康指导】
1.饮食
（1） 定时定量进餐，避免进食时间延迟或提早，避免吃糖，少吃油炸品，多吃蔬菜,偶然发生低血糖时，可立即饮用易于吸收的果汁、糖水或吃少量糖果予以缓解。
（2） 严格限制食用各种食糖及糖果、点心、小食品、冷饮、水果及各种酒类。
（3） 炒菜宜用植物油，忌吃动物油。饮食要少盐，且要少吃含胆固醇多的食物
（4） 早晨进行体育锻炼时不宜空腹
2.胰岛素使用法
（1）指导所使用胰岛素的作用时间及注意事项。
（2）指导低血糖反应的紧急处理，食用糖水、高糖等。
3.指导病人掌握正确的尿糖及血糖检查方法。
4.足部护理
（1）定期检查足部皮肤，以早期发现病变。
（2）促进足部血液循环，以温水浸泡双脚，时间不可过长，5分钟左右，冬季应注意保暖，避免长时间暴露于空气中。
（3）以润滑剂按摩足部，避免穿过紧的长裤、袜、鞋。
（4）避免穿拖鞋、凉鞋、赤脚走路，禁用暖水袋，以免因感觉迟钝而造成踢伤、烫伤。
5.身体清洁
（1）勤洗澡、勤换衣服，不可用过热的水，以免烫伤。并施以皮肤按摩促进局部血液循环；
（2）女病人阴部用温水清洗，以减轻不适。
（3）阴部及脚趾皮肤避免潮湿，应随时保持干燥。
（4）睡前、早起后刷牙，饭后要漱口
6.适当的休息，睡眠时间已能够恢复精神为原则。
7.运动
（1）最好做有氧运动。
（2）不要空腹时运动以避免发生低血糖。运动时间最好在进餐一小时以后
（3）运动中出现饥饿感、心慌、出冷汗、头晕及四肢无力或颤抖等，表明已出现低血糖。应立即停止运动，并进食物，一般在休息10min左右低血糖即可缓解，若不能缓解，应即送医院治疗。
8.保持情绪稳定，生活规律。
9.按医嘱服用降糖药，定期复查。
