开春了,人们纷纷脱去穿了一冬的厚重的棉衣,换上时尚又轻便的春装,沐浴着春日的暖阳,迎着和煦的春风,心情顿时无比的舒畅。然而,对于一些患有儿童哮喘的孩子来说,这美好的春光与他们无缘。此时的他们,却常常被哮喘病的发作折磨的像个“小老头”,远离平日里的玩伴们。亲爱的家长朋友们,怎样才能让您自己的孩子平安度过这多事之秋?
首先,让我们一起对儿童哮喘这个疾病有个初步的认识。它是一种由多种细胞特别是肥大细胞和嗜酸性细胞参与的气道慢性炎症。在儿童病例,主要为变应性炎症,这种慢性炎症是导致患者气道高反应性的主要因素。临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,可经治疗缓解或自行缓解,其气道具有对刺激物的高反应性。我国目前存在1000多万哮喘病患儿,有逐年上升的趋势。诱发哮喘的病因复杂,受遗传和环境的双重影响。过敏体质与本病关系密切,多数患儿以往有婴儿湿疹、过敏性鼻炎、食物或药物过敏史,不少患儿有家族史。环境因素(接触或吸入螨、霉菌、皮毛、花粉等过敏原,呼吸道感染,寒冷刺激,剧烈运动等)往往诱发哮喘发作。开春季节,冷暖空气交替频繁,哮喘儿童免疫功能较弱,容易感冒,同时许多花朵也竞相开放等因素常常诱发哮喘发作。
其次,很多家长有个疑问,哮喘病能治好吗?医疗水平发展到今天,哮喘病的治疗早已被GINA方案详细解读。规范的阶梯化治疗方案是它的核心理念。给患儿选用不同类型的皮质激素吸入式治疗是它的主要用药方式。很多孩子得不到很好的治疗,是因为家长对激素的过度敏感。其实这种吸入激素的治疗方法,激素用量很小,一天的吸入量一般不超过200~400微克,而且药物可以直接作用于气道病变部位,全身吸收很少,副作用非常小。如果不用药,或在哮喘暂时缓解时便自行减量或停药,会导致病情反复,增加孩子的痛苦,延长病程。还有的家长寄希望于孩子长大后“自愈”, 孩子小时候免疫力较弱,常常易患伤风感冒或肺炎等呼吸道疾病,继而诱发哮喘。随着年龄的增长,特别到了青春期后,体内抗过敏的能力大大增强,哮喘症状的确会减轻、消失或得以控制。但是,这种减轻、消失,其中既有成长的自然原因,更关键的是长期系统规范治疗的结果,并非“自愈”。
作为一名有多年工作经验的儿科医生,真心地希望还在为哮喘常常发作而苦恼的儿童,能早日加入哮喘正规治疗的队伍里,你可以有和同龄儿童一样健康、快乐的童年。大连友谊医院儿科愿为您的孩子保驾护航。【大连市友谊医院儿科 杨霏霏】