大连老太公交车上突然猝死，疑因心血管病发作
心血管疾病患者该如何平安“换季”？
几天前，大连一位七旬老太上车后便靠着座椅“睡着”了，直到公交车开出几站地，站在旁边的乘客发现老人情况不对，大叫司机停车，赶忙拨打120。急救车很快把老人送到最近的医院抢救，只可惜已回天乏术，初步怀疑为心源性猝死。为何一到换季，猝死频发？为此，大连电视台二套的记者一大早便急急地来到大连市友谊医院，寻求大内科主任心血管主任医师李永旺给大家提个醒。
专家提醒
警惕 气温变化大致猝死骤增
李永旺主任告诉记者：“最近心血管内科的门诊量有一定上升，猝死的病例也发生了几起，事实上，每年的秋冬换季时都是猝死高峰期，市民应提高警惕。”
李主任表示，眼下正值气温变化较为剧烈的时期，早晚温差大，猝死病人中，以抵抗力差的中老年人和心脑血管疾病患者为主。若事前无预兆警告，心脏骤停瞬间发生，95％为心源性，这类病人多伴有冠状动脉病变。猝死病因主要是快速心律失常，比如心室颤动者。这些以心律失常发病的患者，在发病前大多有自觉症状且在清醒中发病。不过，另有些病人以循环衰竭为首发症状，在心脏骤停前已处于休克状态，甚至已昏迷。
面对猝死这种毫无预警的静默杀手，说不准哪一刻便与死亡不期而遇。李主任形容心源性猝死就像“压倒骆驼的最后一根稻草”。长时间静坐缺少运动、情绪紧张、情绪起伏较大等都会诱发猝死。换季时节特别容易引发心脑血管疾病，患有高血压、冠心病、糖尿病等慢性基础疾病的患者应尽可能定期到医院接受健康体检以预防疾病急性发作，患者病情不稳定或情绪波动较大时，一定要有人陪伴照料，以防不测。
预防 注意保暖坚持用药
中老年人的猝死很多都是心源性猝死，根据冠心病等心脏疾病易患因素，如果注重平时的保健和早期干预，可减少猝死事件的发生。
首先，要注意保暖。气温变化容易引起血压变化，要适时添加衣物，避免骤冷骤热。
其次，要坚持用药。日常服用的扩张血管药物和降压药，应根据自己的病情或在必要时正确服用，不可自行服药或停药。
第三，多吃清淡易消化的食物。有心脑血管等慢性疾病的患者应多吃新鲜蔬菜和水果，以补充人体所需的维生素和纤维素。可适当吃些高蛋白低脂食物，如鱼、虾、豆制品等，还可以多吃一些有调节血脂作用的食物或营养保健品，比如洋葱、纳豆等。另外，戒烟，限制饮酒也很重要。
第四，防治疾病突发。在日常生活中，躺下、起身、低头、下蹲等动作要尽量缓慢，以免发生体位改变性低血压或突然出现晕厥、摔倒。
第五，定期测量血压。密切留意自己的血压变化，如有突然变化，要及时就医，以免延误病情。
拳击病人胸口可救命
心脏是人体内的“发动机”。心室就像一座泵房，泵出血液并维持血液在血管内的流动。如果这台“发动机”熄火或停工，通常在5分钟内，如果没有施救，大脑这个“司令部”的娇嫩细胞将因没有新鲜血液供氧和能量而死亡，这种死亡根本不可逆转。
有基础疾病（高血压、心脏病、糖尿病、高血脂等）的人，一旦发现不适，应立即送医。心脏骤停和大面积心肌梗死的最佳抢救时间，不会超过5分钟。如果来不及送医院，家属最好立即拳击病人的心前区（即左胸乳头处），用力拳击2-3次后，立刻进行心脏按摩。按摩方式为：一手掌平放病人左胸骨下段胸壁上，另一手掌压在该手背上，上下起伏垂直按压。
