昨天是“世界更年期关怀日”， 来自中华医学会妇产科学分会的数据显示，我国1亿多女性遭遇更年期综合征困扰，月经不调、失眠、心烦、心悸、情绪不稳定，儿女嫌你唠叨，丈夫不爱回家了。您有没有想过这都是更年期惹的祸，更年期真的是女性婚姻的隐形杀手吗？更年期可以治疗吗？友谊专家带您详细了解更年期，教您特殊时期如何优雅度过！
采访专家 大连市友谊医院妇科门诊主任医师 魏丽华
什么是更年期？
更年期又称围绝经期，一般发生在40~60岁左右的女性。在绝经前后的几年里由于生理调节的巨大变化和内分泌代谢的紊乱与失衡，导致出现月经失调以及潮热、出汗、睡眠障碍、心悸、易疲劳、情绪改变如易激动、烦躁、抑郁焦虑、丧失兴趣等症状，通常称为更年期综合征。
绝经以后，由于女性激素极度缺乏，更会出现泌尿生殖道萎缩、性生活困难、反复泌尿系统感染、骨质疏松等绝经相关疾病。
这些问题严重影响了妇女们的身心健康和生活质量。不仅如此，一些老年病如骨性关节炎、高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤等也趁此期间埋下隐患。
更年期以上诸多不适症状的出现，主要是卵巢雌激素水平的波动性下降所致。
女性为什么会有更年期呢？
魏医生介绍说：“主要是女性寿命超过了卵巢寿命。”过去女人的平均寿命才40多岁，大部分人都不会经历绝经；而随着经济的繁荣，生活的安宁，医疗保健的改善，人的寿命不断提高，现代女性平均寿命已经到80多岁，而绝经的高峰期是50岁左右，这样算来，现代女性必须经历绝经和绝经后的20~30年，女人一生中有超过1/3的时间是在低雌激素的状态下度过的，这期间就可能会产生一系列的不适，影响中老年女性的生活质量。
成了“更女”怎么办？
更年期症状严重的女性，可以在医生的指导下进行绝经激素治疗。魏医生强调：“绝经激素治疗不是一种保健措施，而是一项医疗措施。既可以有效缓解绝经相关症状，还可以有效预防绝经相关的老年性退化性问题，如骨质疏松症。让绝经后女性心情不再抑郁、睡眠良好、保持充实的体力，让骨质不疏松、延缓衰老、保持皮肤弹性，早期补充，心血管更健康。”
更年期什么时间开始治疗？
魏医生介绍，治疗的开始时间为卵巢功能开始减退并出现相关症状后，把握“治疗窗口期”。所谓“治疗窗口期”是指从围绝经期开始至绝经10年以内、60岁以前。在此阶段开始绝经激素治疗，在很多方面均具有更大的益处。从骨健康角度，因骨量一旦丢失，很难再重新恢复，因此对骨健康而言，越早开始治疗，获益越多，骨丢失程度越少。从预防老年性痴呆的角度，在绝经早期并长期应用MHT达10年以上，可有效减少老年性痴呆的发生。对皮肤、结缔组织和体态的作用上，也存在早期使用获益更多的现象。
在治疗之前要做一些安全性检查，如肝肾功能、血脂、乳腺及盆腔超声等，请医生全面评估后决定是否需要用，能不能用，以及怎么用激素补充治疗，根据具体情况采取最低有效剂量的个体化治疗。另外我们强调绝经激素治疗只是绝经过渡期和绝经后期管理的一个组成部分，健康的生活方式在任何时候都是十分重要的。
绝经是不可抗拒的自然规律，应该科学地认识它，愉悦地接受它，适当地改善它。
