偶尔能听到患者抱怨说：我看了好几个老中医，都说我是“肾虚”，可是做B超检查，大夫愣说我的肾脏没问题，你说这是怎么回事？且听友谊专家为您详细解答。
采访专家 大连市友谊医院中医科主任 孟庆辉
肾虚≠肾病
要解决这个问题，首先需要明确的是，中医所说的“肾”与西医所说的肾是有区别的。西医的肾只是一个器官，而中医的“肾”不完全是指肾脏器官，而是对一类生理功能的概括，几乎涵盖了西医学中内分泌系统、生殖系统、泌尿系统、运动骨骼系统、呼吸系统的诸多环节。
中医的肾虚与西医的肾病也是两个完全不同的概念。肾虚是中医辨证产生的概念，而不是疾病的名称，很多系统的疾病，从广义上讲都可能归为肾虚。而西医的肾病仅指肾脏器官的疾病和损伤，包括肾炎、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、肾衰竭等内科性肾脏实质疾病，也包括肾脏结石、感染、肿瘤、创伤等外科性疾病。以上所述西医认为的肾病，在其疾病进程中的某个阶段由中医辨证来讲，都可能出现肾虚的症状。
从症状辨肾虚和肾病
从临床症状看，中医辨证属于肾虚的常见表现有腰膝酸痛、畏寒肢冷、失眠多梦、潮热盗汗、阳痿、不孕、浮肿、小便频数、余沥不尽、遗尿失禁、发脱齿摇、健忘耳聋、动作迟缓等。而西医肾病常见的临床表现多为尿液异常（包括血尿、蛋白尿）、水肿、尿量异常、夜尿增多、伴或不伴高血压、肾功能减退等。
肾病最常见的表现是尿液异常。通过规范的留取清洁中段尿，做尿常规检查可以很容易地发现血尿、蛋白尿。因此建议体检时均应做尿常规检查。肾病另一个最常见的症状是水肿，多发生于眼睑部位，以晨起为著；还可见于下肢，在长期卧床的病人还可见于腰骶部等下垂部位，多为可凹性水肿（即用手指按压后出现不易恢复的皮肤凹陷），以夜晚为著。
肾虚可能是肾病的前兆
有些人听到肾虚≠肾病，心里一块石头就落了下来，觉得没什么大事，其实不然，两者之间又存在交叉。肾病可能有中医肾虚的表现，同样，肾虚者可能有肾病。因此，希望大家能够正确地认识肾虚和肾病这两个概念，出现上述肾病症状时能够及时就诊，切不可随意补肾。同时对于没有肾病症状的所谓肾虚人群，也不必总是怀疑自己有肾病而带来不必要的精神负担，可以通过中医药的补肾疗法调整身体的状态。
