如何规范治疗甲状腺肿瘤

如何规范治疗甲状腺肿瘤

甲状腺肿物患者一般无自觉症状，多数患者是自己照镜子或别人偶然看见颈前下局部隆起，或者自己无意间触摸到颈部包块，还有不少患者是体检发现甲状腺肿物。

甲状腺功能检查、B超、同位素扫描、CT、MRI及细针穿刺针吸活检等检查是目前甲状腺肿物常用的诊断手段。既可以帮助确定性质，又可以指导手术。其中甲状腺B超被认为是一种简便、快捷、有效地检查方法。

甲状腺良性病变的治疗要具体问题具体对待，临床上一般小于1cm的肿物要随诊观察，每半年复查，观察肿瘤生长情况，如果明显增大或有压迫症状则需手术治疗；大于1cm的肿物一般建议手术治疗，也可继续密切观察；大于2cm则应手术以防恶变。

与良性甲状腺肿物相比，手术是治疗甲状腺癌的有效手段，但需要规范化。在规范治疗的基础上绝大多数的甲状腺癌可以获得非常满意的生存率，甲状腺癌组织残留、颈淋巴结转移癌残留和多次手术、颈淋巴结转移癌与原发灶的非同期治疗、喉返神经损伤、低钙抽搐、放疗后遗症以及食管与气管损伤等是临床上常见的甲状腺不规范治疗的并发症。合理的治疗是建立在对甲状腺的解剖和功能、甲状腺癌的生物学行为特征及临床特征的认真研究的基础上进行规范手术。