高血压病的康复
6-7月份，大连市友谊医院健康中心为甘井子区某企业职工体检，面对着那么多年轻的高血压病人及不良的生活方式。心血管内科秦颖医生有些担忧。还记得45岁的张勇，他知道自己血压高，但因无明显不适总是不以为然。他是老板的司机，也是直到车毁人伤的时候，他才想到看医生，此时化验已经到了尿毒症前期。肾移植科那么多不到50岁的年轻换肾者让人不忍，对心血管医师更是一种悸动。大家一定不要看周围许多人都是高血压，好像生活得都很好，每个人、不同的器官对血压高的耐受都是不一样的。从没有什么不舒服感觉，不等于血压高对你没损害。这例无症状的高血压病人很有代表性，就此秦医生系统分析如下。
高血压与动脉硬化互为因果互相促进
秦医生告诉记者，高血压引发的靶器官损害已经成为一个全球性的公共健康问题。新近的统计资料显示约54%的脑卒中和47%的缺血性心脏病的发生均与血压水平升高有关。目前我国高血压的患病率男性约为20%，女性约为17%，但高血压的知晓率、治疗率、和控制率均不及发达国家的三分之一。随着以血管增龄性硬化改变为基础的单纯收缩期高血压患者的日渐增多，高血压合并动脉硬化的防治将成为心血管疾病三级预防的重要内容之一。我们应通过多种途径对影响血管硬化的可逆危险因素进行控制，同时，对于高血压高龄人群应当进行积极的药物干预治疗以降低这一群体的心血管事件发生，并提高生活质量。一经诊断的高血压病，就需要立即接受慢性并发症的筛查和防治。
高血压的自我评价
高血压的诊断标准是平均收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg。秦医生建议：不要根据一次血压检查诊断高血压病。初次检查的高血压至少要得到相隔一周至几周后的第二次测定的证实，除非收缩压＞180mmHg，舒张压＞110mmHg。高血压评价的重点是饮食中钠的摄入多少，有无大量饮酒、过度的热量摄入，和活动是否少。与高血压有关的体检包括：颈部、腹部、肢端的血管检查，心砸、甲状腺、肾脏、神经科检查。还包括尿、血和心电图检查。
高血压干预
秦医生介绍，对于所有收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg的病人都要开始控制血压，目标是降血压控制在140/90mmHg以下，老年患者的收缩压控制在150mmHg.以下，糖尿病和肾脏病患者的降压目标要低于130/80mmHg。降压治疗的益处：脑卒中、心肌梗死、心衰发生率分别平均下降35%~40%、20%~25%、50%。高血压干预可分非药物和药物两大类。非药物的高血压干预可称为综合康复医疗。包括：教育和咨询、采用合理膳食、心理调整、减肥、气功疗法和运动疗法。
后记：大连市友谊医院体检报告的筛查结果显示，大连市企业职工高血压呈高发态势，企业职工高血压筛查和宣传教育的任务非常迫切。向张忠鲁院长汇报后，张院长指出，为了服务广大职工百姓，发挥公立医院的公益性，大连市友谊医院要继续深入企业开展高血压和并发症筛查，为高血压患者早发现早治疗。同时进行高血压流行病学调查和研究，为企业职工高血压防治提供科学依据。
专家介绍：秦颖，大连市友谊医院心血管内科主任医师，大连医科大学兼职教授。擅长高血压病个体化治疗及其慢性并发症的防治、冠心病、心力衰竭、房颤、各种心律失常等。尤其在冠脉介入诊疗方面有较丰富的临床经验。
联系电话： 大连市友谊医院心血管内科：0411—84900215
出诊时间：周二下午 1：30——3：30
大连市友谊医院老年病分部综合二病房：62632343
出诊时间：周四全天
