微创技术“护航”滨城男性健康
相对于女性常常就诊的妇科来说，三甲医院的“男科”一般都设在泌尿外科中。在这里，有慢性前列腺的患者，有前列腺增生的患者，也有男女共患泌尿系结石的患者等等。人们常说，由于特殊的生理结构，女人面临着很多健康问题。其实，男性也不例外，随着年龄的增长，许多男性会受到泌尿系统疾病的困扰。大连市泌尿外科研究所所长，大连市友谊医院泌尿外科主任杨进益告诉记者，近年来，随着现代社会竞争越来越激烈，压力越来越大，生活节奏不断加快，男性泌尿系统疾病发病率呈逐年上升趋势，已成为男性健康的“杀手”。如何正确认识和合理治疗这些泌尿系疾病呢？杨进益主任接受了记者的采访。
客观看待前列腺炎 莫让疾病成“心病”
前列腺是男性最大的附属腺体，在男性生理活动中起着十分重要的作用，如果前列腺没有保养好，会出现尿频尿急尿痛、排尿困难等症状，久治不愈时，令男性身心健康受损，导致男性性功能障碍、男性不育等。杨进益主任告诉记者，慢性前列腺炎治疗是男性疾病的焦点，近年来呈现发病率增多的趋势，成为中青年男性的常见病，多发病。
“对于这样的常见病、多发病，很多男性在认识上存在偏差，觉得自己得了前列腺炎就失去了男人的自信，在治疗上存在很大误区”，杨进益主任介绍说，大部分男性对前列腺炎认识不足、有病扛着不治疗、随意找小门诊看病等是导致许多男性一直无法摆脱疾病困扰的根本原因。要真正解决前列腺炎，首先要正确认识。前列腺炎并非男性的终身疾病，患病也并不可怕，通过及时有效的治疗和防护，并不会出现那些夸大其词的可怕后果。治疗前列腺疾病必须科学规范，首诊选择专业医院确保诊断的准确性尤为重要。积极配合专业医生的治疗，并坚持定期复查，是尽快远离前列腺炎的关键。此外，患者一定要树立战胜疾病的信心，别让疾病发展成心病。在生活上，养成良好的预防保健习惯。如戒烟酒、忌食辛辣刺激食物、不长时间骑车和久坐、生理活动有规律、锻炼身体、增强机体免疫力等，都有利于前列腺疾病的快速康复。
等离子电切术 前列腺增生症治疗的金标准
前列腺增生，又称前列腺肥大，是一种老年男性几乎无法预防的疾病，大多数患者在50岁以上发病，并随着年龄的增长，其发病率逐渐增高。杨进益主任介绍，前列腺增生早期主要表现为尿频、排尿困难，病程一般呈进行性加重，甚至可以出现血尿、尿路感染、尿失禁、肾积水、膀胱结石，甚至出现尿毒症而危及患者生命。早期的前列腺增生患者可通过口服药物缓解症状，但目前仍没有一种药物可根治前列腺增生。
“一般来说服用药物三个月后仍然无效，晚上起床超过四次，排尿困难已经严重影响生活质量的患者，可行手术治疗。”杨进益主任介绍，等离子电切术开创了前列腺微创治疗的先河，直到现在都被视为前列腺治疗的金标准。该术式可以减少传统手术的并发症，通过避免在体内形成回流电路防止深度热损伤，避免皮肤烧伤和神经刺激。由于电流小，避免深部组织损伤。切割、止血效率高，成为临床治疗良性前列腺增生的更加理想的手段。具有出血少、痛苦小、手术时间短、术后恢复快的优点，已基本取代传统手术。“我们的泌尿外科目前等离子电切术病患每年都会达到200多例，并且手术效果都非常好。”杨进益主任介绍说，记者在泌尿外科的病房了解到，很多患者都是经过曾经在这里做手术的患者介绍来找杨主任的。杨主任告诉记者，年龄大不是手术的障碍，只要符合手术指征，身体能够耐受，就可以接受这个术式的治疗。
泌尿系结石要及时治 “经皮肾镜”效果佳
杨进益主任介绍，随着生活水平的提高，泌尿系结石以上尿路结石即肾结石和输尿管结石的发病率较高。如何认识和治疗呢？“只要发现泌尿系结石，应该医生的指导下进行及时治疗，而肾结石如果超过两公分，进行体外震波碎石效果欠佳，最好进行经皮肾镜治疗。”
杨进益主任告诉记者，“经皮肾镜输尿管镜超声气压弹道碎石术”解决了在体外震波碎石效果不佳时而行开放手术给患者带来的烦恼，减少了手术创伤、恢复快；达到了微创的目的，这种方法有两大好处：结石取净率高，同时对肾脏损伤轻。对绝大部分肾结石可以通过经皮肾镜技术处理，俗称“肾脏打洞技术”，在B超或/和气引导下，经皮穿刺肾盂肾盏建立操作通道，放入内窥镜直视下用超声、气压弹道或激光碎石器粉碎并取出结石，大多数都可以实行一期手术，取净结石。这种方法使95%以上尿路结石患者可以免除开放性手术。每年都有大量结石患者慕名前来求治，享受到微创取石技术带来的好处。记者沈华
连线专家
杨进益
大连市友谊医院泌尿外科主任、大连市泌尿外科研究所所长，学科带头人，医学博士，硕士研究生导师。大连市友谊医院泌尿外科是大连市一级重点学科，拥有经验丰富的泌尿外科团队，能够根据患者的结石及具体情况，真正无创或微创技术治疗泌尿系统结石。大连市友谊医院泌尿外科2003年率先在大连市开展经皮肾镜超声弹道碎石术以及输尿管镜下碎石术，拥有国内最先进的第六代具有X线及B超双重定位系统功能电磁波碎石机、经皮肾镜超声弹道碎石清石系统以及先进的输尿管镜，在泌尿系结石的诊治方面积累了丰富的临床经验。尿流动力学研究在国内领先，起步较早，负担全大连地区尿流动力学相关疾病的会诊，多次举办全国及省、市级继续教育培训班。是目前大连市唯一开展TVT吊带尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的科室，疗效显著。
●出诊时间：周二上午
●出诊地点：大连市友谊医院门诊1楼泌尿外科门诊
●联系电话：82718822-3409
