小编走进大连市友谊医院泌尿外二科509病房，一位满头银发的老奶奶正饶有兴致地倚靠在床头看电视，很难想象95岁高龄的她3天前才经历过一次手术。聊起自己的病和这次手术经历，她把嗓门提得老高，满满都是高兴和感谢。
老人年近百岁，身子骨硬朗
唯独上厕所很遭罪
与王奶奶聊起长寿“秘诀”，她笑着说：“我不抽烟、不喝酒，没有不良嗜好！饮食规律，只是年龄大了吃得少。也没有心脑血管疾病，日常生活基本上自己都应付得来！”王奶奶的女儿介绍，母亲今年95岁高龄，家里四世同堂，老人勤快，喜欢锻炼身体，“别看她这么大岁数，她是个闲不住的人，看到有活儿就想干，拦都拦不住！”
可是两年前，王奶奶突然开始腰疼，经检查发现是“肾结石”， 曾多方求诊，进行过2次体外冲击波碎石，但效果还是不太理想。在疼痛和排尿不适的折磨下，一年前，王奶奶又进行了输尿管硬镜碎石术，因为结石位置较高，结石仍然无法被处理干净。近一年来因为结石刺激，王奶奶反复尿路感染，反复住院治疗，但不能解决根本问题，她和儿女们都非常苦恼。他们也曾咨询过多家医院，一听说老人95岁高龄，很多都是建议保守治疗。
手术禁忌，王奶奶占了好几项
“我们一定会尽全力治好您！”
辗转过许多地方，遭了不少罪，10天前，家人带着王奶奶来到大连市友谊医院泌尿外二科寻求治疗。
王奶奶入院时正处于尿路感染期，右肾已经有炎症渗出改变，左肾多发结石较前增大。泌尿外二科江彬主任介绍，王奶奶这种病症处理方法主要有开刀、经皮肾镜、输尿管软镜等，而王奶奶的身体条件肯定无法耐受前两种手术方式，对身体危害最小的就是输尿管软镜。但这种手术还是有很高风险的，高龄、体弱、结石位置隐蔽、合并感染，每一项都是行输尿管软镜的相对禁忌症，特别是感染性休克是常见的高危并发症，常常危及生命。
王奶奶曾多次与江彬主任提起“想生活得有质量，想要健健康康活过100岁！”，这坚定了江彬主任要治好王奶奶的信心，在对王奶奶的病情进行详细评估，与科内医生进行周密讨论后，决定先抗感染治疗，待炎症消除预扩张输尿管后进行输尿管软镜手术。
3月25日，完善所有术前准备，江彬主任带领泌尿外二科团队在麻醉科和手术室的鼎力配合下，成功为王奶奶实施了“双侧输尿管软镜钬激光碎石术+套石取石术”。手术非常顺利，王奶奶术后无需转入重症监护室观察，直接安返病房。目前，王奶奶已经拔除导尿管，明天就能出院回家了！
知识链接
什么是软性输尿管镜技术 ？
软性输尿管镜相对于目前广泛应用的硬性输尿管镜而言，其镜体柔软，前端可以弯曲，能够通过尿道口进入人体肾脏内，医生可以通过它观察输尿管和肾脏内病变并处理结石等病变，具有微创、安全、病人痛苦轻、恢复快的优势，在欧美发达国家，软性输尿管已经得到较为广泛的应用。但由于其价格较高而且容易损坏，对医生的技术操作水平要求较高，在我国只有非常少的医院或者医生能开展此项手术。
软性输尿管镜技术的手术适应证有哪些 ？
1、用于诊断：不明原因的上尿路血尿病因诊断；上尿路上皮性肿瘤的诊断与随访；
2、用于治疗：1）硬镜难以到达的肾盂、肾盏结石，特别是肾下盏结石以及部分输尿管上段结石；免除了病人开刀的痛苦或者经皮肾镜取石术的手术风险，是一种真正的微创手术；2）局部低分级、低分期上尿路尿路上皮肿瘤的腔内切除；3）较局限的上尿路出血直视下激光止血。
专家连线
江彬
大连市友谊医院泌尿外二科主任
出诊时间：周一上午
