俗话说，七十不住院八十不就医。上了年纪的人，身体器官功能退化，很难经得起手术折腾。然而不久前，年近百岁的黄奶奶却在大连市友谊医院，成功完成了半髋关节置换术，已经如愿重新下地行走。
手术容易风险大
治疗容易治愈难
黄奶今年97岁高龄，别看年纪大，平时生活尚能自理。今年7月初，黄奶奶在家中不慎摔倒，右髋部先着地。这一跤对于近百岁的黄奶奶来说，摔得可不轻，剧痛难忍，动弹不得。家人立即把她送到家附近的医院，经X线确诊为“右股骨颈骨折“。当地医生说最佳的治疗方法是手术置换人工股骨头又称半髋置换，但考虑到患者年纪大，手术风险太高，还是决定用传统疗法皮牵引或骨牵引。这就意味着黄奶奶需要长期卧床，而因此可能导致的严重并发症却让黄奶奶一家人胆战心惊，顾虑重重。一旦发生褥疮、肺炎、泌尿系结石感染、骨不连及下肢静脉血栓等，无疑是将王奶奶向死亡推近了一步。所以，老年髋部骨折又被称为“人生的最后一次骨折”。
多方打探
这棵“救命稻草”一下子就抓对了
住院后，黄奶奶一边通过对症缓解着骨折的痛苦，他的家人一边动用一切关系多方打探，希望可以寻求一家能给老人做手术的医院。最终，他们找到了大连市友谊医院骨外一科主任王强。
转至友谊医院后，王强主任又为黄奶奶做了进一步检查，发现她除骨折外，还有骨质疏松、双肺坠积性肺炎、双肺多发结节、双侧胸膜腔积液、盆腔肿物、心功能Ⅱ级等多项病症，高龄手术本身风险就很大，需考虑麻醉刺激、术中出血、术后并发症等多重因素，而这些病症在高风险的基础上又增加了很多不利因素。如果采取保守治疗或常规内固定治疗，老人卧床时间长，导致身体器官功能衰退，极易出现褥疮、肺部及泌尿系统感染及深静脉血栓等并发症，严重危及生命。一边是高危手术需要承担的风险，一边是黄奶奶一家人的殷切期盼，王强主任最终决定奋力一搏！
为确保老人的手术及生命安全，骨外一科与麻醉科、心内科、呼吸科、妇科、普外及胸外科等相关科室多次组织会诊，制定完善严密的手术方案，骨一科的护士们积极指导黄奶奶床上大小便、肺功能训练等术前功能锻炼。经过对病情的反复讨论和周密的术前准备，王强主任带领骨外一科团队为老人施行了“右侧双动人工股骨头置换术”即半髋置换。在全体手术团队医护人员的紧密协作下，手术历时约50分钟顺利完成，切口不足8厘米，出血不足50毫升。
近百岁的黄奶奶
昨天走出院啦
术后，医护人员对老人进行了精心的早期康复治疗和护理，加强对老人病情的观察，严防关节脱位、感染和血栓等并发症的形成。经过一周的休养，黄奶奶已经能借助助行器下地行走了，而且手术后右髋部一点也不疼了，“连半片止痛药也没吃”，活动也越来越好。
股骨头置换术本身难度并不大，但为如此高龄的患者施行此类手术，则需要有精湛的医疗和护理技术做保障。王强主任介绍：“随着人们生活水平的提高，对于老年人的髋部骨折治疗，人工关节置换术已成为临床骨科医生的首选治疗方案。目前我院开展的微创人工关节置换手术，沿解剖间隙入路，不切断任何肌肉肌腱组织，手术时间短，出血少，术后恢复快，常规情况下患者几天便可下地行走，大大减少了各种并发症的发生率，提高了患者的生存能力及生活质量。像黄大娘这种情况，摔伤后老人无法走动，长期卧床很容易因严重并发症而送命。如果有手术治疗的机会，一定要让老人进行手术治疗，尽快恢复行走能力。”
几天前，黄奶奶的家人特别做了锦旗送到医院来，道不尽的感谢。现在黄奶奶已经康复出院，黄奶奶自己打趣说：“我这是躺着进来，走着出去！”
