7月12日上午9点20分,一位老年高危患者在大连市友谊医院心内一科的走廊上突然阿斯发作,倒地不起。护士长单晓娜第一时间冲上前去查看,与高岩护士把患者翻过身来时,发现患者已经无意识,双手臂抽搐,牙关紧闭,面色黑紫,严重呼吸困难,就在窒息的边缘,俩人就地进行心肺复苏。
“患者窒息,快吸痰!”随着护士长一声急促的呼喊,秦嵩护士立即冲进抢救间拖出机器,因为患者倒地的地方是走廊的最窄处,她以最快的速度连接三个接线板获取电源,连接好吸痰管。
患者牙关紧闭,鼻孔堵塞,无法下吸痰管。护士长就徒手抠开患者的嘴,秦护士、高护士相互配合塞进吸痰管吸痰。此时患者的嘴里全是痰液、反流上的食物、泡沫,沾满护士们的手,无人顾及戴手套。
患者的情况非常凶险,每一秒都挣扎在死亡的边缘!“监护仪、球囊、抢救车、除颤仪、氧气袋到位 !”伴随着文薏护士、王丹丹护士反复多次的将全部抢救器械推到抢救地点,一轮又一轮的高强度心肺复苏也在走廊上持续进行,大家全部跪在坚硬的理石地面上,你压一会儿再换我来压。患者大小便失禁,尿液流了一地,医护人员无人顾忌,仍然跪在尿液中继续交换着按压;负责抱球的人员捏到双手已经颤抖,仍在坚持。
“立即打开静脉通道、准备抢救用药!”随着钟主任的一声指挥,文护士和王护士在胸外按压不能停止的情况下硬是留上了一枚留置针,打开了患者的静脉通路,文护士推药,王护士做配合工作。
“准备气管插管、配合!”麻醉科老师跪在地面上,周围是秦护士、高护士、徐慧医生全力配合着,最终在最短的时间内插管成功。
“患者室颤,快准备除颤!”听到指令,经过专业除颤培训的护士立即熟练的做好一切准备,交由主任进行除颤。在胸外按压的队伍中,有一个身影并不是我们科的人员,她是我们的邻居科室老年肿瘤科的护士长张鹍!张护长在发现我们抢救时,便主动默默地加入进来进行援助。
此时此刻患者的心律仍然不稳定,急需第一时间进入ICU上呼吸机,就在大家准备稍微平稳就转运的时候,患者再次室颤,第二次除颤后,患者有暂时的稳定,医护人员抓住这个难得的时机,立即争分夺秒的转运。因患者体重较重,且是在地面,身上又连接多项抢救器械,能在几秒内平稳的抬上转运床很困难,这时没人召唤,周围所有的人员都聚了过来帮忙,有实习学生、进修医生、其他患者的家属、别的科室的陪检员、路过的其他科的医生,只听大家喊着“1、2、3---抬”,患者被平稳的抬上了转运床。
之后的转运过程可谓是风驰电掣,医护人员已经顾不得随时可能会被沉重的转运床压到脚背、夹到手指,只有一个念头:抢夺每一秒!多一秒,患者就多一丝生的希望!就在即将进入ICU时,患者再次出现凶险心律,护士随即进行胸外按压,大家配合默契,边按压边迅速转运。
9点40分,患者成功送入重症监护室,进行下一步深度救治。
这次抢救规模之大、抢救难度之大、抢救强度之大、患者病情变化之凶险急促,都是让心内一科医护人员始料不及的。从ICU撤回来,大家都已经极度疲惫不堪,汗液湿透了白大衣,几位按压的医生护士裤子上、袜子上、鞋上全是患者的尿液,吸痰的护士们手上全是口腔分泌物,污浊不堪。在抢救过程中,一位高年资护士因为抢夺时间推送机器,不慎摔倒,膝关节受损;一位护士在转运过程中为维持胸外按压,导致手臂肘关节扭伤。
74岁的赵大爷对这25分钟发生了什么一无所知,两天后,他从ICU转回病房,一周后,病愈出院。对于自己这次抢救的经历,他感叹,原来真的能“死而复生”。孙大爷的家人目睹了整个抢救经过非常感动,他们说,这一次他们真正体会了什么是时间就是生命,什么是同时间、同生命赛跑,心内一科医护人员的抢救能力、应急能力和配合能力都是一流的,全体医护人员在关键时刻的忘我精神很感动人。