糖尿病前期不容忽视
2型糖尿病的高危人群:年龄在中年以上、体型超重或肥胖、久坐办公室、很少活动、常在饭店就餐、不喜欢吃蔬菜、很少到医院看病、体检时发现血糖高、血压高、血脂异常等。如果空腹血糖浓度高于正常值但低于糖尿病诊断值,称为空腹血糖受损(IFG);如果空腹血糖正常而餐后血糖水平介于正常值与糖尿病诊断值之间,称为糖耐量减低(IGT)。IFG和IGT均代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态,统称为糖调节受损,俗称糖尿病前期。糖尿病前期是发生糖尿病的危险因素,是发生心血管疾病的危险标志。
给予糖尿病前期患者适当干预可显著延迟或预防2型糖尿病的发生。生活方式干预包括:低脂饮食、热量限制、减轻体重、增加运动。实际上大多数患者难以进行生活方式干预;即使干预,也难以长期坚持,此时可在医生指导下联合药物干预。可应用的药物有:盐酸二甲双胍、阿卡波糖、罗格列酮等。另外,在以上调治的前提下,可采用“糖代谢异常评分表”来预测在确诊为糖尿病前期的10年间,发生2型糖尿病的风险度。