3月25日下午,由大连市友谊医院风湿免疫科举办的患者宣教系列讲堂——“骨性关节炎”专题讲座,在住院部6号楼4楼会议室火热开讲。
风湿免疫科孙玉兰主任在做了简短的介绍后,主治医师李淼为大家详细讲解了骨性关节炎的临床特点,预防策略及如何规范治疗,内容生动易懂,受到病友们的一致好评。
此次讲座更让人欣喜的是,骨外科也加入其中,王强主任和李军医生就骨性关节炎的外科治疗进行了阐述,同时以多媒体演示了很多治疗成功的病例,为患者治疗重症骨性关节炎增加了信心!
会后,患者纷纷对在场的医护人员进行疾病咨询,同时检测骨密度及炎症指标,医生现场就检查结果进行解读,气氛格外热烈。病友们都异口同声地说:这次病友会收获很多,不虚此行!
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大家知道骨性关节炎是个“年轻病”吗?这不是危言耸听。骨性关节炎好发于老年人,被称为“老化性关节炎”,但其实是起病于年轻时代。有一个数字令人吃惊,40岁的成年人,90%的都在负重关节有骨性关节炎改变,负重关节指的是髋、膝、踝、足、脊柱。
骨关节炎又称为增生性关节炎,是一种关节软骨进行性消失,骨质过度增生,临床出现慢性关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限的常见风湿病。过去称为骨关节病、退行性关节病及肥大性关节炎,现统一称为骨关节炎。
如何预防骨性关节炎
1、从幼儿抓起,摒弃错误的育儿方法
2、控制体重
3、规律锻炼:游泳、骑车、散步
4、学会保护关节
5、强化大腿肌肉,尤其是股四头肌力量:例如骑固定自行车。
6、补钙:尤其是40岁以上的女性。当骨质疏松时,关节容易患病——这如同房子地基不牢,墙就容易倒。
7、避免持续对关节施力:长期需下蹲干活的,搬个矮凳子,可以有效“节省”膝关节寿命。平时生活中,避免负重太多。久站不动的,要刻意动一动。肌肉疲劳时一定要休息,肌肉虚弱时,关节受到的冲击伤害成倍增加。
8、重视疼痛症状:当关节有酸痛不适时,表明它开始出问题,可能是运动过多,也可能是缺乏运动。这时候你该休息,看看下一步怎么发展。疼痛,就是停止运动的信号。
9、不要对膝盖伤无动于衷:年轻时膝盖受伤,是老年后骨关节炎发生的主要原因之一。膝关节结构复杂,伤情也复杂,但无论是软骨伤、半月板伤还是韧带伤,不及时处理都会有严重后果。当受伤时,早点去求助于专业医生。
骨性关节炎的治疗
物理治疗:蒸气浴、超短波等
外用及口服止痛药物:辣椒碱、 非甾类、阿片类
关节内注射药物:皮质类固醇激素、透明质酸衍生物
改善骨质疏松药物:钙、阿法骨化醇、云克
改善结构或延缓病程药物:多西环素、多硫酸氨基葡萄糖、戊聚糖多硫酸酯、双醋瑞因
营养药物:氨基葡萄糖、硫酸软骨素、生姜提取物、口服酪梨和大豆不皂化物、猫抓和鲨鱼的软骨、S-腺苷蛋氨酸
骨关节炎在什么情况下需手术治疗?
骨关节炎的手术治疗适应证主要有:
①关节镜清除关节腔内游离体;
②有中到重度疼痛,内科治疗不足以控制症状,关节不稳,严重变形和功能障碍,以及出现严重并发症时均应考虑手术治疗。
手术方法包括截骨术、关节成形术、关节置换术、关节融合术等,但应权衡手术利弊及其远期效果,特别要注意术后关节松动。
专家连线:专家建议,由于现在骨性关节炎年轻化趋势,当关节酸痛不适时一定要积极就医,通过系统检查,合理的诊治,就可以延缓病情的进展。
大连市友谊医院风湿免疫科主任 孙玉兰
每周一上午、周四下午出诊。