癫痫专业知识
癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
很多原因都可以引起癫痫,特别是大脑皮质的病变。一般认为与下列四种因素有关:遗传因素、脑损害与脑损伤、颅脑其它疾病、环境因素。
癫痫的分类
癫痫按发作形式分为:(1)部分性发作,其中包括:单纯性:无意识障碍; 复杂性:有意识障碍;继发全面性;(2)全面性发作:强直-阵挛发作、强直、阵挛、肌阵挛、失神、失张力发作;(3)不能分类的发作。
癫痫的诊断
癫痫的针对主要依靠病史,主要来自目击者。另外生化及血液方面的检查、脑电图、CT或MRI以及脑脊液检查对于癫痫的诊断也起到重要作用。
鉴别诊断
癫痫应与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病、低血糖症做鉴别。根据脑电图、病史、
癫痫的治疗
1、药物治疗:常用的药物有卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠加巴喷丁、拉莫三嗪、 奥卡西平、苯巴比妥、 托吡酯、氨己烯酸等,药物的选用要根据患者的发作类型,用药原则是尽量单一用药。
2、非药物治疗:伽玛刀治疗、 电刺激治疗:迷走神经刺激术、脑深部刺激术等、经颅磁刺激技术、 基因治疗(免疫方面)、针灸疗法。